Questão 24

Homem, 25 anos, no 4°dia de pós-operatório de apendicectomia (fase gangrenosa) encontra-se internado na enfermaria de hospital secundário em uso de antibioticoterapia (gentamicina e metronidazol). Após a eliminação de flatus e presença de ruídos hidroaéreos, teve boa aceitação de dieta pastosa. Apresentou pico febril de 38°C no 1º dia de pós-operatório. Ao exame, a ferida cirúrgica encontra-se hiperemiada, discretamente abaulada e com saída de secreção purulenta. Além de orientar o paciente sobre a possibilidade de ocorrência desta complicação, a conduta mais adequada para este paciente deve ser:

A ) manter a antibioticoterapia utilizada, indicar a exploração cirúrgica da ferida operatória pelo risco de infecção intracavitária.

B ) trocar a antibioticoterapia utilizada, indicar a realização de exame de imagem pelo risco de infecção intracavitária.

C ) manter a antibioticoterapia utilizada, retirar os pontos cirúrgicos para drenagem da secreção com realização de curativos diários.

D ) trocar as medicações da antibioticoterapia utilizada, retirar os pontos cirúrgicos para drenagem da secreção com realização de curativos diários.

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