Questão 11

Mulher, 58 anos, hipertensa há 35 anos com baixa adesão ao tratamento, assintomática, hipocorada, PA = 152 x 98 mmHg, e com o restante do exame físico inalterado. Em uso de Anlodipino, Hidroclorotiazida e Enalapril. Exames sanguíneos: creatinina = 3,5 mg/dL; filtração glomerular estimada = 17,9 mL/min; sódio = 138 mEq/L; potássio = 5,6 mEq/L; hemácias = 3,5 x 10⁶/ul; Hemoglobina: 11,1 g/dL; hematócrito = 34%; VCM = 94 FL; HCM = 31,2 pg; CHCM = 33,1g/dL; RDW = 13,6%. Qual gasometria arterial é mais compatível com este quadro?

A ) pH = 7,32; pO2 = 90 mmHg; pCO2 = 36 mmHg; Bicarbonato = 18 mmol/L; Excesso de base = - 6 mmol/L; Saturação O2 = 95%.

B ) pH = 7,32; pO2 = 70 mmHg; pCO2 = 43 mmHg; Bicarbonato = 20 mmol/L; Excesso de base = - 1 mmol/L; Saturação O2 = 95%.

C ) pH = 7,47; pO2 = 103 mmHg; pCO2 = 36 mmHg; Bicarbonato = 22 mmol/L; Excesso de base = - 2 mmol/L; Saturação O2 = 95%.

D ) pH = 7,47; pO2 = 80 mmHg; pCO2 = 43 mmHg; Bicarbonato = 30 mmol/L; Excesso de base = + 4 mmol/L; Saturação O2= 95%.

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