Questão 54

Paciente 40 anos, sexo feminino, iniciou há 48h quadro de dor abdominal em região epigástrica com irradiação para o dorso, náuseas e vômitos, Nega história de estilismo. Ao exame: vigil, orientado, PA: 100/60 mmHg, FC: 120 bpm, FR: 22 imp, Exames laboratorias: Htc: 45%; LG: 17000 mm³; Amilase: 250 (VR.: 8,0 a 53,0 U/L); Lipase: 208 (VR: Inferior a 60,0 U/L); tomografia de abdome mostrou pâncreas aumentado difusamente com contorno heterogêneo. Com relação ao caso clínico é correto afirmar, EXCETO:

A ) Lipase tem maior especificidade para diagnóstico de pancreatite;

B ) Litíase biliar deve ser obrigatoriamente afastada;

C ) No caso clínico a presença de hemoconcrentração é indicativo de doença grave;

D ) A hipoxemia (PO2 < 60) não é fator indicador de pior prognóstico;

E ) O tratamento inicial inclui dieta zero, reposição volêmica vigorosa, monitorização da oxigenação arterial e analgesia.

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