Questão 50

Mulher, 40 anos, em uso contínuo de Prednisona 40 mg/dia, associada ao metrotrexato, para tratamento de artrite reumatoide, queixa-se de tosse, dor epigástrica iniciada há cerca de 30 dias, com alguns episódios de diarreia. Apresenta há dois dias febre alta (> 38,5°C). Na admissão no Serviço de Emergência, exibe PA sistólica: 90 mmHg, temperatura axilar de 38,8°C, taquicardia, diarreia, dor abdominal difusa à palpação, sem irritação peritonial. O seu hemograma mostra: Hb 11,5 g/dl; leucócitos: 22.550 mm³ (B: 0; Eos: 13; Bt: 15; S: 50 ; L:12; M: 10) ; Plaq.: 112.000 mm³). A principal hipótese diagnóstica é:

A ) Úlcera duodenal perfurada.

B ) Sepse por Gram-negativo secundária à estrongiloidíase disseminada.

C ) Diarreia associada ao uso do metrotrexate.

D ) Alergia alimentar.

E ) Manifestação intestinal da artrite reumatoide.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários