Questão 41

Paciente negra, 35 anos, na 15ª semana de gestação; admitida na enfermaria de clínica médica com quadro de afonia, disfagia, diplopia, desconforto respiratório e fraqueza muscular de predomínio proximal. Familiar informa que os sintomas iniciaram-se há 01 ano, caracterizado por melhora do quadro ao acordar e piora no fim do dia. Durante esse período fez tratamento com Betametasona intramuscular com discreta melhora dos sintomas. Paciente recebeu como hipótese diagnóstica Miastenia Gravis. Com relação ao quadro descrito é correto afirmar, EXCETO:

A ) Até 50% dos casos podem manifestar-se somente com sintomas oculares.

B ) Apresenta pico de apresentação bimodal, na segunda e terceira década de vida e posteriormente, na sexta década, nesse caso com predomínio no sexo masculino.

C ) Comprometimento da musculatura respiratória caracteriza crise miastênica com indicação de Imunoglobulina venosa.

D ) A dosagem de anticorpo antirreceptor de acetilcolina negativa afasta o diagnóstico de Miastenia.

E ) O acometimento de musculatura distal não é comum, caracterizando menos de 5% dos casos.

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