Questão 43

Mulher, 29 anos, iniciou quadro de confusão mental e equimoses há 03 dias, com diminuição do volume urinário. Ao exame, apresenta-se em regular estado geral, sonolenta, pressão arterial: 120 x 80 mmHg; pulso: 80 bpm; frequência respiratória: 18 ipm. Equimoses em MMSS e MMII. Hemoglobina: 6,5 g/dl, VCM: 100 fl, reticulócitos: 28%; 12.000 leucócitos/mm³, 80 bastões/mm³ (6,7%), 9.000 neutrófilos/mm³, 1.800 linfócitos/mm³, 65.000 plaquetas/mm³. Esfregaço de sangue demonstra fragmentação das hemácias e policromasia. QUAL É A CONDUTA TERAPÊUTICA INDICADA?

A ) Plasmaférese;

B ) Esplenectomia;

C ) Ciclosporina;

D ) Transfusão de plaquetas;

E ) Pulsoterapia com ciclofosfamida.

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