UERJ - RJ - 2006 - R1 - 1

Questão 15

Elizabeth, 29 anos, negra, casada, do lar, carioca. Há cinco dias foi atendida de urgência com dispneia paroxística e dor no hipocôndrio direito, sendo observados palidez, icterícia ++/4+, sopro sistólico +++/4 no foco mitral, estertores crepitantes bibasais e edema de membros inferiores ++/4. A palpação abdominal foi prejudicada por dor intensa no hipocôndrio direito. Recebeu terapêutica sintomática e foi encaminhada para a internação. Refere passado de osteomielite na perna esquerda, em 2003, e nega hipertensão arterial, diabetes e amigdalites na infância. Gesta V, Para III; abortamentos II, espontâneos. Pai hipertenso; mãe falecida, ainda jovem, por doença renal, dois filhos com anemia. Negou tabagismo, etilismo e uso de drogas ilícitas. Condições de habitação e higiênico-dietéticas precárias. Dado que, na revisão de sua história Elizabeth refere passado de osteomielite na perna esquerda e nega hipertensão arterial, diabetes e amigdalites na infância, o agente etiológico mais provável, no episódio de osteomielite, é:
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