Questão 92

Paciente de 56 anos, G1P1(N)A0, menopausa há 7 anos, evolui há alguns meses com sangramento genital intermitente que tem aumentado no último mês. A ultrassonografia transvaginal mostrou útero de 94 cm³ com 2 miomas intramurais de 2,4 cm e 1,9 cm e endométrio de 10 mm de espessura. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a paciente:

A ) Realizar teste da progesterona por 14 dias para, em seguida, repetir a ultrassonografia.

B ) Realizar miomectomia, uma vez que o sangramento é possivelmente decorrente dos miomas.

C ) Realizar curetagem uterina fracionada em centro cirúrgico sob anestesia para cessar o sangramento e obter diagnóstico.

D ) Realizar histeroscopia diagnóstica com biópsia de endométrio para avaliação endometrial.

E ) Programar histerectomia total diante da idade da paciente e do risco de neoplasia de endométrio.

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