Questão 91

O rastreamento do câncer de colo uterino é bem estabelecido na literatura mundial como método eficaz de diagnóstico das lesões pré-malignas de colo. No entanto, para a diminuição da incidência de câncer de colo uterino é necessária a cobertura da população de zona rural, de mais difícil acesso, bem como a adequada resolutividade dos diagnósticos encontrados. Neste sentido assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a paciente Z.A.S., 51 anos, menopausa há 3 anos, encaminhada da zona rural com citologia oncótica evidenciando lesão de alto grau, e colposcopia insatisfatória (JEC não visível).

A ) Conduta expectante, com controle semestral de citologia oncótica e colposcopia.

B ) Histerectomia total, uma vez que se trata de paciente com prole constituída e de difícil seguimento.

C ) Realizar Captura Híbrida para pesquisa de HPV de alto risco e somente indicar histerectomia se o resultado for positivo.

D ) Conização de colo uterino com corrente de alta frequência para diagnóstico preciso e tratamento.

E ) Repetir colposcopia com biópsia nos quatro quadrantes do colo.

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