Questão 98

Criança, 7 anos de idade. HMA: refere apatia e cansaço aos grandes esforços há 4 dias. Hoje apresentando dor em região anterior do tórax. Mãe notou que o coração está acelerado. EF: REG, acianótico, anictérico, afebril, discreta taquipneia, hidratado. Tórax: MV simétrico sem RA; FR: 30 mpm. Coração 2 BRNF sem sopros, FC difícil contagem, Tempo de enchimento capilar: 4 seg, PA: 82 x 40 mmHg, pulsos periféricos finos. Abdome: plano, normotenso, indolor, fígado a 2 cm do RCD, RH+ normoativo. SN: pouco sonolento. Traçado ECG: (VER IMAGEM). O diagnóstico e a conduta mais efetiva são:

A ) Taquicardia ventricular. Choque compensado, cardioversão sincronizada com 4 J/kg.

B ) Taquicardia juncional. Choque descompensado, adenosina 0,1 mg/kg.

C ) Taquicardia supraventricular. Choque compensado, cardioversão sincronizada com 0,5 J/kg.

D ) Taquicardia ventricular polimórfica. Choque descompensado, cardioversão não sincronizada com 2 J/kg.

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