Questão 7
Homem, 49 anos de idade. HMA: há 2 meses iniciou tratamento para hanseníase com dapsona, rifampicina e clofazimina. Após a dose supervisionada, apresentou dor lombar bilateral, contínua, sem febre e que levou à interrupção do tratamento. O tratamento foi reiniciado há 10 dias evoluindo novamente com dor lombar, acompanhada de náuseas, vômitos, evacuações pastosas e oligúria. Nega disúria e polaciúria. EF: edema em tornozelos ++/4+; pressão arterial: 140 x 90 mmHg; abdome sem dor à palpação, sem visceromegalias e sinal de Giordano negativo. ES: creatinina = 8,5 mg/dl; ureia = 270 mg/dl; sódio = 138 mEq/L; potássio = 5,7 mEq/L. EI: ultrassonografia mostra rins com aumento de volume. A alteração urinária mais compatível é:
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