Questão 84

ID: Pré-escolar de 4 anos, na sala de emergência. HMA: apresenta história de 3 dias de diarreia e febre, evoluindo há 1 dia com tosse com expectoração amarelada e desconforto respiratório. EF: FR = 40 ipm; tiragens intercostais, murmúrio vesicular diminuído globalmente com estertores crepitantes difusos; FC = 150 bpm; PA = 80 x 50 mmHg, pulsos centrais finos e tempo de enchimento capilar 4 segundos. ES= (sangue arterial): pH: 7,11; pO2 = 44 mmHg; pCO2= 48 mmHg, Bicarbonato = 15 mEq/L; Base excesso= -13; Sódio= 151 mEq/L, Potássio = 4,3 mEq/L, Cloro = 120 mEq/L. O(s) diagnóstico(s) do(s) distúrbios(s) ácido-base e sua(s) causa(s) são:

A ) Acidose respiratória aguda; insuficiência respiratória aguda.

B ) Acidose respiratória aguda e acidose metabólica tipo anion gap aumentado; insuficiência respiratória aguda e choque séptico compensado.

C ) Acidose respiratória aguda, acidose metabólica tipo ânion gap aumentado e acidose metabólica tipo ânion gap normal; insuficiência respiratória aguda, choque séptico compensado e diarreia aguda infecciosa.

D ) Acidose respiratória aguda, acidose metabólica tipo ânion gap normal; insuficiência respiratória aguda e diarreia aguda infecciosa.

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