Questão 22

Mulher, 74 anos de idade. HMA: refere dor tipo pontada na fossa ilíaca direita há 24 horas irradiada para todo abdome, acompanhada de vômitos incoercíveis de início claro e depois biliosos, além de parada da eliminação de flatos e fezes. EF: Abdome globoso, normotenso, com dor discreta à palpação profunda e sem sinais de peritonismo. Ruídos hidroaéreos hiperativos e massa dolorosa, sem sinais flogísticos, de aproximadamente 3 cm de diâmetro, encarcerada na região inguinal direita. Com base nas informações e na grafia acima, a melhor abordagem é: (VER IMAGEM)

A ) Laparotomia exploradora para tratamento da massa e correção do defeito da parede.

B ) Laparotomia exploradora para tratamento da massa e inguinotomia para correção do defeito da parede.

C ) Inguinotomia exploradora, tratamento do conteúdo da massa e correção do defeito da parede.

D ) Redução do conteúdo da massa, observação por 24 horas e programação eletiva da correção do defeito da parede.

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