Questão 5

Homem de 72 anos, professor aposentado, vem ao ambulatório. HMA: refere esquecimento há três anos. Esquece nome de pessoas que não vê há algum tempo, esquece onde guardou objetos e tem dificuldade de dirigir em locais que não conhece. Trabalha voluntariamente em uma ONG e consegue executar as tarefas que fazia antes. AP: Nega doenças prévias, nega uso de quaisquer medicações. EF: normal. ES: glicemia jejum = 88 mg/dl, colesterol total = 170 mg/dl, HDL = 46 mg/dl, triglicérides = 140 mg/dl, cálcio total = 9,2 mg/dl, TSH = 1,2 mUI/ml, Vitamina B12 = 400 pg/ml (normal = 200 a 900 pg/ml), VDRL negativo, sorologia anti-HIV: negativa. Miniexame do Estado Mental = 28 pontos. Escala de Depressão Geriátrica = 3 pontos em 15. Avaliação neuropsicológica: prejuízo isolado na memória recente. EI: Tomografia de crânio recente na figura. (VER IMAGEM). A principal hipótese diagnóstica é:

A ) Demência na Doença de Alzheimer.

B ) Demência vascular.

C ) Depressão maior.

D ) Transtorno cognitivo leve.

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