Questão 47

Vanessa, 15 anos, foi trazida à emergência pela Polícia Militar, pois estava perambulando pela rua com fala incompreensível e alucinações. Caso clínico - Exame físico: marcha atáxica, ritmo cardíaco irregular, frequência cardíaca 48 bpm, frequência respiratória 15 irpm. PA 80X 40mmHg, peso 33,2kg, estatura 1,53cm, estágio de Tanner M3/P3. Não soube informar a data da última menstruação. Logo após ser internada na Emergência, Vanessa apresentou crise convulsiva, sendo medicada com benzodiazepínico endovenoso, com controle do quadro. A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta terapêutica após o controle da convulsão são, respectivamente:

A ) intoxicação por solvente inalante/instalar solução glicosalina venosa, avaliar gases arteriais e colher sangue para exame toxicológico.

B ) cetoacidose diabética/instalar solução fisiológica venosa, avaliar gases arteriais e colher sangue para hemograma completo e glicemia.

C ) intoxicação por cocaína (crack)/instalar solução glicosada venosa, administrar oxigênio e colher sangue para exame toxicológico.

D ) eplepsia/instalar solução de ringer lactato venosa, solicitar eletroencefalograma e colher sangue para hemograma completo e eletrólitos.

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