Questão 98

Criança, 5 anos de idade, em tratamento de leucemia linfoide aguda há 6 meses. Há 6 horas apresentou quadro de coriza e pico febril isolado (38,5ºC), que cedeu com dipirona. Completou o último ciclo de quimioterapia há 1 semana. Ao exame: BGE, descorado(+/++++}), FR = 26irpm, murmúrio vesicular simétrico, sem ruídos adventícios, FC = 108bpm, sem outros achados clínicos. Exame laboratorial: Hb = 8,6g/dl; GB = 1.200/mm³ (12% segmentados e 88% linfócitos) e plaquetas: 68.000/mm³. A conduta para o paciente acima é:

A ) Internação imediata, observação rigorosa e antibioticoterapia endovenosa de amplo espectro.

B ) Manutenção de antitérmico e observação domiciliar, com retorno em 24 horas para reavaliação ou, antes, se houver piora do quadro.

C ) Amoxacilina 50mg/kg/dia de 8/8 horas por 7 dias.

D ) Solicitar RX tórax, ultrassom de abdomên, culturas e definir conduta após resultados de exames.

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