USP-RP - SP - 2008 - R1 - 1

Questão 20

Paciente, 15 anos de idade, chega à sala de emergência após acidente automobilístico apresentando-se torporoso com dificuldade respiratória, pulso fino e hipotenso. Foi feito diagnóstico clínico de pneumotórax hipertensivo à esquerda. Na avaliação secundária, após estabilização inicial, verificou-se que o paciente apresenta turvação da visão. Observa-se trauma na região cefálica à esquerda, assimétrica facial e paralisia completa dos músculos da mímica, além de ferimento cortante profundo de 5 cm de extensão com perda tecidual As pupilas estavam isocóricas e ao se iluminar o olho direito, ambas reagiam com miose. Ao alternar o estímulo luminoso para o olho esquerdo, a pupila desse olho dilatava. A ofoscopia mostrava hemotímpano à esquerda. Com respeito ao ferimento cortante, para retirar a tensão entre as bordas, o cirurgião deverá usar sutura:
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