Questão 30

Homem, 22 anos de idade, com dolorimento epigástrico há 2 dias, apresentou duas dejeções de fezes negras, amolecidas e de odor pútrido nas últimas 12 horas. Há 3 dias trauma do tornozelo, tendo feito uso de 6 comprimidos de 50mg de diclofenaco potássico. O exame físico é normal, exceto pelo edema do tornozelo. O exame endoscópico revela várias erosões no antro gástrico e bulbo duodenal, sem sinais de sangramento. O teste da urease (clo-test) é negativo. Após a suspensão do diclofenaco, a conduta é:

A ) Tratamento de infecção pelo Helicobacter pylori e alta hospitalar.

B ) Administração de bloqueador de bomba de próton por via oral e alta hospitalar.

C ) Administração de dose elevada de bloqueador de bomba de próton, por via endovenosa, e internação para observação e hidratação por via endovenosa.

D ) Administração de dose elevada de bloqueador de bomba de próton por via endovenosa e admissão em unidade de terapia intensiva.

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