Questão 38

Homem, 37 anos de idade, relata toxoplasmose ocular em tratamento com sulfadiazina há 3 semanas. Há quatro dias, iniciou automedicação com sulfametoxazol/trimetropim devido à orofaringite, suspenso há um dia. Ao exame: lesões eritematodescamativas que se iniciaram na face, evoluindo para os membros superiores, tronco e pés, além de bolhas e exulcerações em mucosa oral, associadas à linfadenomegalia generalizada, icterícia(3+/4+) e febre de 39ºC. Qual o diagnóstico e a conduta?

A ) sífilis secundária; exame direto em campo escuro e FTA-Abs.

B ) pênfigo vulgar; biópsia cutânea e início imediato de corticoide sistêmico (prednisona 2 mg/kg/dia).

C ) farmacodermia/síndrome sulfônica; suspensão imediata do tratamento antitoxoplasma.

D ) exantema súbito; sorologia anti-herpes vírus 6 e 7.

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