UFRJ - RJ - 2006 - R1 - 1

Questão 86

Lucio Mauro, 44 anos, engenheiro civil, natural do Rio de Janeiro. Procurou o médico com cansaço e falta de ar. Há aproximadamente seis meses vem apresentando dispneia aos grandes esforços associada à tosse com expectoração mucosa, que considera normal. Nega febre ou emagrecimento. Tabagista de 20 maços /ano. Etilista social.Hemorragia digestiva há 5 anos, com tratamento clínico. Refere ter tido melena, posteriormente, e realizado endoscopia digestiva alta, que evidenciou úlcera gástrica, com sangramento ativo. Foi feito tratamento endoscópico com alcoolização da lesão, naquela ocasião. Ao exame físico apresenta-se em regular estado geral, corado, hidratado, acianótico e eupnéico. FR de 16 irpm, FC de 94 bpm, temperatura axilar de 37ºC. Tórax atípico. MV universalmente audível com sibilância expiratória discreta na ausculta. Demais aparelhos e sistemas sem alterações. O paciente trouxe os resultados da Prova de Função Pulmonar feita há um mês . Também foram avaliados os volumes pulmonares. Considere CPT= Capacidade Pulmonar Total, VR= Volume Residual, CVF= Capacidade Vital Forçada, VEF1= Volume expirado no primeiro segundo, FEF 25-75%=Fluxo Meso Expiratório. O laudo do exame foi “padrão obstrutivo leve com obstrução ao fluxo expiratório predominante em vias aéreas de pequeno calibre”. A alternativa que representa este laudo é: IMAGEM_Q86 N - Normal; D - Diminuido; A - Aumentado
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