Questão 28

Um rapaz de 21 anos, motorista envolvido em colisão automobilística (auto × auto), chega ao pronto-socorro muito dispneico, com frequência cardíaca de 140 batimentos/minuto, frequência respiratória de 40 movimentos respiratórios/minuto e pressão arterial de 70 × 40 mmHg. A traqueia está desviada para a esquerda e nota-se enfisema de subcutâneo em região cervical e torácica alta. O murmúrio vesicular está muito diminuído em hemitórax direito. Tratamento inicial mais apropriado:

A ) cricotireoidostomia (por punção ou cirúrgica).

B ) toracotomia de emergência.

C ) acesso venoso de grosso calibre.

D ) intubação traqueal e ventilação assistida.

E ) punção torácica de alívio.

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