Questão 27

Um homem de 43 anos tem dor abdominal localizada em flanco e fossa ilíaca, à esquerda, há 3 dias. A dor foi aumentando. Agora, tem febre de 38°C. O abdome é flácido, mas doloroso à palpação na fossa ilíaca esquerda. O exame tomográfico evidencia diverticulite aguda tipo Hinchey II, com abscesso de 6,0 cm, localizado na região do cólon sigmoide. Além da antibioticoterapia, este paciente será mais bem tratado inicialmente com:

A ) laparotomia exploradora, ressecção do segmento acometido e anastomose primária.

B ) jejum, hidratação e observação rigorosa em unidade de terapia intensiva.

C ) drenagem percutânea da coleção abdominal, guiada por tomografia computadorizada.

D ) laparotomia exploradora, com drenagem da coleção abdominal.

E ) laparotomia exploradora, ressecção do segmento acometido e operação de Hartmann.

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