Questão 13

Mulher de 52 anos de idade refere há 2 meses episódios de cefaleia hemicraniana de moderada intensidade, pulsátil, com fotofobia, de duração de 6 horas, precisando parar de trabalhar durante os episódios da dor. Os episódios estão ficando mais frequentes e atualmente tem cefaleia quase diariamente. Não sabe referir desencadeantes da dor. Fez uso de paracetamol com pouca melhora. Ao exame clínico apresenta redução da sensibilidade térmica, tátil e dolorosa em membro inferior esquerdo. Neste caso, a conduta deve ser:

A ) anti-inflamatórios e analgésicos nas crises. Solicitar tomografia de crânio.

B ) propranolol diário e anti-inflamatório nas crises. Solicitar eletroencefalograma.

C ) anti-inflamatórios nas crises e amitriptilina diária. Solicitar doppler de carótidas.

D ) valproato diário e dipirona nas crises. Solicitar angiografia cerebral.

E ) gabapentina diária e naratriptan nas crises. Solicitar eletroencefalograma.

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