Questão 63

Gestante com 38 semanas e 4 dias, em trabalho de parto há 6 horas, com boa evolução com descida apropriada até plano +1 de De Lee. Apresentava ao início da dilatação a variedade de posição occipício esquerda posterior, tendo evoluído até occipício transversa esquerda nível -1, que se manteve em plano 0 e agora está mantido em transição de plano +1 para +2, com assinclitismo posterior associado e início de formação de bossa. Após 1 (uma) hora de acompanhamento, com dilatação cervical completa, não houve progressão na descida nem na variação de posição do feto e começam a ocorrer DIPs tipo I moderados e eventualmente alguns profundos. Qual a conduta?

A ) Cesárea de urgência.

B ) Aumentar ocitocina (ou iniciar se não estivesse em uso).

C ) Fórcipe de Kielland.

D ) Manobra de Kristeller.

E ) Deixar a paciente deambular para auxiliar a descida fetal.

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