Questão 35

Sr. Constância, 72 anos, portadora de insuficiência coronariana, veio encaminhada de outro serviço com quadro de hematoquezia franca há 1 (um) dia. Traz consigo exame de endoscopia digestiva alta realizada no dia anterior cujo achado foi de uma gastrite antral leve sem sinais de sangramento recente. O acompanhante refere que a paciente recebeu ontem, 3 (três) unidades de concentrado de hemácias. Ela está hipotensa e taquicárdica. Após medidas iniciais de reanimação a paciente fica estável e é encaminhada para exame de colonoscopia que não consegue identificar o sítio de sangramento devido ao preparo de cólon inadequado. Com relação ao caso clínico, assinale a alternativa CORRETA:

A ) Uma angiografia normal durante o sangramento ativo exclui a angiodisplasia como causa da hemorragia

B ) A angiodisplasia é a principal causa de sangramento no idoso e quando não se identifica o local de sangramento, a colectomia direita está bem indicada

C ) Na doença diverticular, o sigmoide é o local de maior incidência de hemorragia digestiva baixa

D ) A doença diverticular hipotônica e a retocolite ulcerativa são as causas de maior incidência de hemorragia digestiva baixa.

E ) A colonoscopia identifica o local de sangramento em até 70% dos casos de hemorragia moderada

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários