Questão 38

Eugênio, 36 anos, encontra-se em tratamento clínico de pancreatite aguda grave há 20 dias. Está em mau estado geral, confuso, taquicárdico, taquipneico e com jugulares túrgidas. O abdome está tenso e distendido, e os membros inferiores edemaciados. O volume urinário nas últimas 24 horas foi de 800 ml. A medida de pressão intravesical revela uma pressão Intra-Abdominal (PIA) de 27 cm H2O, sendo feito um diagnóstico de Síndrome Compartimental do Abdome (SCA). Com relação à SCA e ao caso clínico assinale a alternativa INCORRETA:

A ) A PIA elevada provoca um aumento da perfusão esplâncnica, hipertensão venosa mesentérica e consequente edema intersticial

B ) Trata-se de uma SCA grau II e tem indicação apenas de otimizar o tratamento clínico com reanimação hipovolêmica

C ) A PIA aumentada pode levar a um fluxo reduzido para a parede abdominal e resultar em cicatrização deficiente e complicações da ferida abdominal

D ) Trata-se de uma SCA grau III e tem que ser realizado uma cirurgia descompressiva

E ) A confusão mental pode ser devido ao aumento da pressão intracraniana que pode ocorrer na SCA

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