Questão 60

Miguel, 7 anos, é atendido no Pronto Atendimento com febre, cefaleia holocraniana, fotofobia e rigidez de nuca. Apesar da presença de rigidez de nuca apresenta-se em bom estado geral. O exame do liquor mostrou 26 leucócitos com predomínio de linfomononucleares, glicorraquia e proteinorraquia normais. Assinale a alternativa correta:

A ) O diagnóstico é meningite bacteriana, a criança deve ser internada em isolamento e iniciado antibiótico de amplo espectro.

B ) O diagnóstico é meningite viral, a criança deve ser internada, sem necessidade de isolamento e o tratamento visa prevenir a desidratação, diminuir a cefaleia e melhorar as condições gerais.

C ) O diagnóstico é meningite bacteriana, a criança deve ser internada sem necessidade de isolamento e iniciado antibiótico por via oral.

D ) O diagnóstico é meningite viral, a criança deve ser internada em isolamento e iniciado tratamento antiviral.

E ) Não se trata de meningite, visto que o exame do liquor está normal, devendo ser investigadas outras causas de rigidez de nuca, como mastoidite, por exemplo.

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