Questão 53

Pré-escolar de 3 anos é levado ao pronto-socorro por apresentar febre (39 graus) há 24 horas. A mãe refere que a criança diminuiu a aceitação alimentar e estava com coriza há 3 dias. Ao exame físico: bom estado geral, febril (Tax = 38 graus), frequência cardíaca de 100 bpm, otoscopia: membrana timpânica hiperemiada e abaulada à direita, ausculta pulmonar normal e restante do exame físico sem alterações. Assinale a alternativa correta:

A ) O paciente deve ser internado para realização de exames de sangue e imagem e somente após os resultados, iniciar tratamento específico.

B ) Devem ser realizados exames de sangue e imagem ambulatorialmente e o paciente deve retornar ao pronto-socorro em 24 horas para avaliação dos resultados e início do tratamento.

C ) A principal hipótese diagnóstica é a de otite média aguda à direita, e deve ser iniciado amoxicilina.

D ) A principal hipótese diagnóstica é a de otite média aguda à direita e mastoidite, e deve ser iniciado cefalosporina de terceira geração.

E ) A principal hipótese diagnóstica é a de otite viral e deve ser iniciado tratamento sintomático.

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