Questão 41

Paciente 42 anos, hipertensa e diabética, faz uso de hidroclorotiazida, captopril e metformina. Admitida com quadro de vômitos, diarreia com muco e febre há 4 dias. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, desidratada, PA = 100 x 60 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 28 ipm; abdome doloroso sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais: Creatinina = 2,3 mg/dl; Ureia = 132 mmol/ml; Potássio = 2,6 mmol/ml; Sódio = 130 mmol/ml; pH = 7,49; Bicarbonato (HCO3) = 26 mEq/L; PaCO2 = 46 mmHg, PO2 = 70 mmHg e SatO2 = 91%. As possíveis causas da hipocalemia são:

A ) Diarreia, diurético tiazídico e alcalose metabólica.

B ) Hipoxemia e insuficiência renal.

C ) Metformina, hiponatremia e perda de suco gástrico causado pelos vômitos.

D ) Hipoxemia, diurético tiazídico e captopril.

E ) Diarreia, metformina e uremia.

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