Questão 23

A Síndrome Compartimental Abdominal (SCA) é uma complicação grave oriunda do aumento exagerado da Pressão Intra-Abdominal (PIA) causando significativa morbidade e mortalidade. A gravidade clínica e a frequência da Hipertensão Intra-Abdominal (HIA) e SCA justificam a atenção dada a este tópico ultimamente. Em relação à SCA e à HIA, assinale a alternativa CORRETA.

A ) A mensuração da PIA por via intraesofágica (sondagem) é o método de escolha, uma vez que o exame físico isolado não tem acurácia.

B ) A SCA é definida por uma PIA sustentada ou repetida > 20 mmHg que está associada à disfunção ou falência de múltiplos órgãos.

C ) A elevação da PIA aumenta a complacência torácica necessitando de pressões maiores para manter uma ventilação mecânica adequada.

D ) É necessário fazer o cálculo da Pressão de Perfusão Abdominal (PPA); pois este valor é confiável para determinar o grau de perfusão dos órgãos abdominais. A PPA é definida como: PAM - PIA.

E ) A técnica de laparotomia descompressiva precoce não diminui a morbimortalidade dos pacientes acometidos por esta grave condição, pois as alterações fisiopatológicas são irreversíveis.

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