Questão 10

Você atende uma paciente de 45 anos com quadro de dispneia progressiva e dor torácica. Durante o exame físico, você nota os seguintes achados: ictus cordis visível no quinto espaço intercostal esquerdo e na linha hemiclavicular média e presença de duplo pico sistólico na palpação do pulso braquial. Na ausculta cardíaca, ocorre desdobramento da segunda bulha durante a expiração e presença de quarta bulha. Nota-se sopro sistólico +++/VI, mais audível no quarto espaço intercostal esquerdo, irradiado para ápice cardíaco. Na pesquisa de manobras semiológicas, nota-se aumento do sopro durante a posição de pé, em relação ao agachamento. Sobre esses achados, marque a alternativa CORRETA.

A ) A presença do sopro mais audível no quarto espaço caracteriza o fenômeno de Gallavardin.

B ) A alteração da segunda bulha caracteriza seu desdobramento ampliado.

C ) O pulso com duplo pico sistólico caracteriza pulso "parvus et tardus".

D ) Durante a fase de "strain" da manobra de Valsalva, ocorrerá aumento da intensidade do sopro.

E ) A presença de quarta bulha e desdobramento da segunda bulha caracterizam ritmo de galope.

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