Questão 14

Masculino, 58 anos, com história prévia de hipertensão não controlada (tratamento irregular), dislipidemia, obesidade e tabagismo de alta carga. Trazido à emergência pelo SAMU (Serviço de Atendimento Médico de Urgência) por quadro de hemiparesia direita e afasia com início há menos de 45 minutos. Após avaliar o paciente, você faz diagnóstico de acidente vascular encefálico, solicita tomografia de crânio, laboratório e avaliação da neurologia. Tomografia não mostra sinais de sangramento e o laboratório não possui alterações que justifiquem o quadro. Você e o neurologista cogitam trombólise para o paciente. Dentre as condições a seguir, qual CONTRAINDICARIA o procedimento?

A ) Infarto miocárdio recente.

B ) Idade maior ou igual a 18 anos.

C ) Tomografia sem hemorragia.

D ) Tomografia com edema em menos de 1/3 do território da artéria cerebral média.

E ) Pressão arterial de 170 x 105 mmHg no momento da trombólise.

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