Questão 63

Thais, 24 anos, secundigesta com parto normal anterior, 39 semanas de gestação, está sendo avaliada na sala de parto já que se apresenta há uma hora em período expulsivo. Ao exame físico ela apresenta sinais vitais estáveis, bcf 80 bpm, Dinâmica Uterina (DU) presente (quatro contrações de 45 seg/10 min), bolsa rota com líquido amniótico meconiado 3+/4+, dilatação total, variedade de posição de ODA, plano +3 de De Lee. O que deve ser feito nesse momento para melhor resultado do binômio materno-fetal?

A ) Manobra de Kristeller deve ser realizada para abreviar o período expulsivo.

B ) Fórceps Simpson-Braun já que deverá ser feita uma rotação de 45° e abreviará o período expulsivo com menor risco materno.

C ) Cesariana de emergência devido a líquido amniótico meconiado e apresentação fetal alta.

D ) Abdução e flexão das coxas sobre o abdome associado à pressão suprapúbica para expulsão da cabeça fetal.

E ) Iniciar ocitocina imediatamente para aumentar a intensidade e frequência das contrações uterinas

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