Questão 26

Você recebe em seu consultório um casal fumante procurando por ajuda para parar de fumar. Ele tem 42 anos e é portador de esquizofrenia, com tratamento regular e estável há 24 meses. Refere que fuma há cerca de 20 anos e atualmente consome cerca de 40 cigarros por dia. A esposa tem 35 anos e foi submetida há cerca de 6 meses a angioplastia com colocação de stent em artéria descendente anterior por um infarto agudo do miocárdico. Encontra-se estável e com tratamento otimizado para insuficiência cardíaca, consequente ao infarto. Fuma há 18 anos, cerca de 20 cigarros por dia. O motivo principal da procura pelo atendimento é a gravidez da esposa após vários anos de tentativas sem sucesso. Assinale a alternativa INCORRETA:

A ) O tabagismo representa atualmente a segunda causa de morte prevenível no mundo.

B ) O tratamento do tabagismo tem dois componentes básicos: a terapia cognitivo-comportamental e o tratamento medicamentoso. As duas estratégias combinadas aumentam mais a chance de sucesso que sozinhas.

C ) A principal droga utlizada para cessação do tabagismo em paciente esquizofrênico é a bupropriona. Nestes pacientes, a reposição de nicotina não se mostrou efetiva na cessação do tabagismo.

D ) Todos os tratamentos medicamentosos disponíveis se mostraram efetivos e seguros em pacientes com doença cardiovascular estável.

E ) O tratamento farmacológico disponível não pode ser utilizado nas grávidas, exceção às tabagistas pesadas que não conseguem parar apenas com a terapia cognitivo-comportamental.

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