Questão 31

Marina, 55 anos, queixa-se de cansaço, queda de cabelo, pele seca, dificuldade de concentração e memória precária. Ao exame clínico: Tireoide não palpável. Exames complementares: TSH elevado, T4 livre baixo, anticorpos contra peroxidase tireoidiana presentes. A hipótese diagnóstica é de tireoidite de Hashimoto. Assinale a alternativa INCORRETA:

A ) O hipotireoidismo autoimune é mais comum no sexo feminino, com prevalência aumentando com a idade.

B ) Existe acentuada infiltração linfocítica da glândula, com formação de centros germinativos, atrofia folicular e fibrose.

C ) A destruição das células tireoidianas é mediada principalmente por linfócitos T CD8+ desencadeando necrose induzida por perforinas e apoptose por granzima B.

D ) Os anticorpos contra tireoglobulina e peroxidase tireoidiana são os responsáveis no mecanismo etiopatogênico da tireoidite.

E ) Está indicada a reposição hormonal com levotiroxina. O TSH deve ser monitorizado cerca de dois meses após o início do tratamento.

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