Questão 25

Um senhor de 51 anos refere dor pélvica há 7 dias, acompanhada de vômitos, anorexia e febre. A dor piora com a alimentação. Há 2 dias, refere pneumatúria. Nega emagrecimento. Previamente hígido, não tinha alteração do hábito intestinal. Nunca fumou. IMC = 35 kg/m². Está em regular estado geral. Temperatura axilar = 37,8°C. O abdome é globoso, com “massa” dolorosa em fossa ilíaca esquerda. Principal hipótese diagnóstica:

A ) Câncer de próstata fistulizado.

B ) Diverticulite aguda, com fístula para bexiga.

C ) Neoplasia de sigmoide, fistulizada para bexiga.

D ) Pionefrose.

E ) Neoplasia de bexiga perfurada.

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