SMS-SP - SP - 2014 - R1 - 1

Questão 11

Homem de 30 anos de idade é trazido ao pronto-socorro por alteração do comportamento há um dia. Há duas horas tem cefaleia holocraniana e teve dois episódios de vômitos. Exame clínico: regular estado geral, agitado, pouco colaborativo, PA: 130 × 70 mmHg, FC: 100 bpm, temperatura axilar: 37,9°C, rigidez nucal ++/4+, mobiliza os quatro membros aparentemente sem déficits. Restante do exame normal. Glicemia capilar: 90 mg/dl e tomografia computadorizada de crânio: normal. Líquido cefalorraquidiano colhido por punção lombar: 180 células (90% linfócitos), 4 hemácias, proteínas: 60 mg/dl, glicose = 65 mg/dl, GRAM: ausente, tinta da china: negativa, culturas em análise. A conduta terapêutica para o quadro agudo deve ser:
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