Questão 29

Paciente de 45 anos, do sexo feminino, dá entrada no pronto-socorro com dor em andar superior do abdome, de início no epigástrio com irradiação para hipocôndrio direito e esquerdo e também para o dorso, associado a vários episódios de vômitos. Ao exame: REG, anictérica, abdome distendido e doloroso à palpação de todo andar superior com defesa abdominal. Realizado ultrassonografia abdominal que revelou colelitíase, colédoco sem dilatação e pâncreas de difícil avaliação. Foi internada sendo tratada com hidratação e analgesia, sendo que após 48h, a paciente encontra-se em bom estado geral, sem dor e com apetite. Qual seria a conduta mais apropriada para o caso?

A ) Colecistectomia convencional com exploração das vias biliares.

B ) Colecistectomia videolaparoscópica com exploração das vias biliares.

C ) Colecistectomia videolaparoscópica com colangiografia intraoperatória.

D ) CPER com papilotomia seguida de colecistectomia videolaparoscópica.

E ) Observar clinicamente o paciente.

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