Questão 65

Paciente de 45 anos, do sexo masculino, tabagista, apresenta queixa de dor epigástrica em queimação, associada a episódios de melena. Realizado EDA (diagnóstico: lesão de antro gástrico Bormann III com 5 cm de diâmetro/exame anatomopatológico compatível com adenocarcinoma grau II). Após estadiamento pré-operatório, o paciente foi submetido à gastrectomia distal com margem de segurança e linfadenectomia à D2. O exame anatomopatológico evidenciou lesão gástrica com infiltração até a subserosa e cinco linfonodos positivos em 32 dissecados. Após as informações, qual o estadiamento e a conduta mais adequada?

A ) Estádio IIIA/ expectante, já que a cirurgia foi oncologicamente adequada.

B ) Estádio IIA/ quimioterapia adjuvante para tratamento de potencial doença metastática.

C ) Estádio IIIA/ quimiorradioterapia adjuvante para tratamento regional e a distância de potencial doença metastática.

D ) Estádio IV/ quimioterapia paliativa, já que a doença é metastática.

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