Questão 41

Paciente com 57 anos, sexo feminino, diabética há 10 anos, em uso de hipoglicemiantes orais com controle satisfatório da glicemia. Chega à emergência com história de "dor no corpo" há cerca de 4 dias, de início insidioso e progressivo. Associado ao quadro, queixa-se de "dificuldade para urinar e urina avermelhada" há 2 dias. Nega a disúria. Apresentou febre no período (37.5°C) mal estar geral e prostração. Ao exame físico: apresenta dor à palpação dos grupos musculares, generalizada. Edema +/4+ nos MMII; dispneia. Antecedentes pessoais: HAS em uso de atenolol e hidroclorotiazida. Hiperlipidemia, descoberta há um mês e vem usando estatina e fibrato desde então. Qual a melhor conduta?

A ) Iniciar paracetamol 750 mg de 6/6 horas.

B ) Solicitar exames: TGO, TGP, CPK, Mioglobina, ureia e creatinina.

C ) Iniciar com antidepressivo tricíclico.

D ) Solicitar Raio X de tórax, hemocultura e urocultura.

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