Questão 18

Isaura é uma jovem mulher que vem ao ambulatório com seu bebê de dois meses de idade. Ela está muito preocupada pois, no primeiro mês de vida, seu filho evacuava mais de cinco vezes ao dia; contudo, há 15 dias vem diminuindo as evacuações, ficando até três dias sem evacuar. Ela relata que seu filho chora muito, se espreme, como se estivesse com gases. Ao exame físico, o bebê está com ganho ponderal de 700 g no último mês, sorri, permanece com as mãos fechadas a maior parte do tempo e está com os reflexos de moro, sucção e da marcha presentes. O exame segmentar não revela anormalidades. Como você orientaria esta jovem mãe?

A ) Trata-se de um quadro de constipação, provavelmente familiar e prescreveria supositório de glicerina infantil.

B ) O hábito intestinal e o ganho de peso estão normais para a faixa etária e orientaria sobre a técnica correta da amamentação.

C ) O quadro descrito é compatível com cólica e prescreveria dieta isenta de leite de vaca, ovo, chocolate e leguminosas.

D ) O baixo ganho de peso e a diminuição das evacuações sugerem hipogalactia, uma rara indicação para o uso de complementação com fórmulas.

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