Questão 34

Em relação aos aspectos relacionados às síndromes anêmicas, assinale a alternativa INCORRETA:

A ) Anemia hemolítica por anticorpos quentes caracteriza-se por hemólise extravascular, com resposta aos corticosteroides, e Coombs direto positivo para IgG e C3. Um exemplo clássico é a anemia desencadeada pela infecção pelo Mycoplasma pneumoniae.

B ) Hemoglobinúria paroxística noturna caracteriza-se por um aumento da suscetibilidade das hemácias à hemólise mediada pelo complemento. Ocorre aumento do risco de eventos tromboembólicos nestes casos.

C ) Deficiência de vitamina B12 cursa com aumento dos níveis de homocisteína e ácido metilmalônico. Ocorre também aumento dos níveis de DHL, bilirrubina indireta e diminuição na contagem de reticulócitos.

D ) A dosagem do ferro sérico encontra-se diminuída na anemia ferropriva e na anemia da doença crônica, não sendo um bom marcador para diferenciá-las quando interpretada de forma isolada.

E ) Doenças que cursam com anemia hemolítica microangiopática caracterizam-se pela presença de plaquetopenia, aumento do DHL, bilirrubina indireta, diminuição da haptoglobina, aumento da contagem de reticulócitos e presença de esquizócitos no sangue periférico. A púrpura trombocitopênica trombótica, a Síndrome Hemolítico Urêmica e a Coagulação Intravascular Disseminada são exemplos de entidades que cursam com anemia hemolítica microangiopática.

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