Questão 86

Homem, 27 anos, há 3 dias com febre e “dores no corpo”, e há um dia “manchas avermelhadas” predominantes em tornozelo e face ventral dos antebraços. Conta ter ido pescar em lagoa da região de Campinas há uma semana. Exame físico: T= 38,7ºC; exantema máculo-papular em tornozelo e região tibial, face ventral dos antebraços, região infraumbilical e palmas das mãos e pés; panturrilha dolorosa à palpação; discreto edema pré-tibial; fígado palpável a 3 cm da borda costal direita, com borda fina e consistência normal; baço palpável a 2 cm da borda costal esquerda, discretamente doloroso. A PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É:

A ) Esquistossomose aguda pelo antecedente epidemiológico

B ) Mononucleose infecciosa pela hepatoesplenomegalia

C ) Febre maculosa pelo antecedente epidemiológico

D ) Febre tifóide pela febre alta.

E ) Meningococcemia pela distribuição do exantema.

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