Questão 57

Menino, 13 anos, com dor e nodulação na região mamária há 6 meses. A partir dos 11 anos observou aumento do pênis e pilificação genital, sem outras queixas. Nega uso de medicamento ou drogas ilícitas. Exame físico: estádio de Tanner: G3 (testículos com 10 cm3) P3 M3 (tecido glandular mamário bilateral com cerca de 4 cm de diâmetro). O DIAGNÓSTICO E A CONDUTA SÃO:

A ) Ginecomastia puberal; expectante.

B ) Síndrome de Klinefelter; mamoplastia.

C ) Ginecomastia por uso de droga ilícita; suspensão da droga.

D ) Hipogonadismo; terapia de reposição hormonal com testosterona.

E ) Tumor testicular produtor de estrógeneo; orquiectomia.

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