Questão 62

Primigesta, 18 anos, IG = 28 semanas, sem queixas, traz os seguintes resultados de exames laboratoriais à consulta de pré-natal: urina tipo I: 20.000 leucócitos/mm3, 3.000 hemácias/ mm3, numerosas bactérias e células epiteliais; urocultura- Echerichia coli (contagem de colônias > 10 elevado a 5/ml). PODEMOS AFIRMAR QUE:

A ) A hipótese é de bacteriúria assintomática, mas não há necessidade de tratamento, já que se trata de contaminação e não de infecção.

B ) Apesar da ausência de sintomatologia, a hipótese mais provável é de pielonefrite crônica gestacional, devendo ser instituído antibiótico IV.

C ) O diagnóstico é de bacteriúria assintomática, devendo ser tratada com antibiótico VO pelo risco aumentado de pielonefrite e de trabalho de parto prematuro.

D ) O diagnóstico é de infecção do trato urinário baixo, devendo ser tratada, embora este quadro não se associe a complicações durante a gestação.

E ) Não há como afirmar que se trata de infecção urinária devido a intensidade da hematúria, devendo ser feito exame ultrassonográfico para descartar litíase renal.

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