Questão 124

A vigilância epidemiológica de uma UBS tomou conhecimento de um caso de rubéola em paciente com 25 anos, sexo feminino, que apresentava a seguinte história: aparecimento de algumas lesões eritematopapulosas no antebraço e abdome que se tornaram descamativas até desaparecerem. Não apresentou outros sintomas ou sinais e não teve febre durante toda a evolução do quadro. Consultou um médico 15 dias após o início do quadro que solicitou sorologia para rubéola "por se tratar de paciente do sexo feminino". O exame laboratorial foi efetuado pelo Instituto Adolfo Lutz (IAL) que processou sorologia para rubéola e sarampo para os seguintes resultados: - ELISA para rubéola: IgM não reagente; - ELISA para sarampo: IgM e IgG reagentes. Com base nos dados da história e da sorologia, assinale a alternativa correta:

A ) não há correlação clínica/epidemiológica e laboratorial

B ) a sorologia é o “padrão-ouro” para diagnóstico de doenças virais e o resultado é inquestionável porque a coleta da amostra foi feita em época oportuna

C ) pode-se afastar a possibilidade de resultado falso-positivo pelo fato da sorologia ter sido processada por laboratório público de renome e de referência em saúde pública

D ) o caso pode ser fechado como sarampo confirmado por critério clínico e laboratorial

E ) o IAL processou a sorologia para sarampo (não solicitada pelo médico) pelo fato do caso se enquadrar na definição de suspeito pelo Ministério da Saúde para fins de notificação ou investigação.

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