Questão 84

Paciente, com 25 anos de idade, nuligesta, com tumor macroscópico de colo uterino de aproximadamente 4cm de diâmetro. À colposcopia, não foi evidenciada invasão de fórnices vaginais e, ao toque retal, paramétrios são livres. Foi realizada ressonância magnética da pelve que excluiu a possibilidade de invasão vesical e retal, mas evidenciou nítida invasão parametrial bilateral proximal, sem comprometimento da vias urinarias. A melhor conduta a ser adotada é:

A ) Radioterapia pélvica com braquiterapia e quimioterapia sensibilizante

B ) Histerectomia ampliada e linfonodectomia pélvica

C ) Traquelectomia radical e linfonodectomia pélvica laparoscópica

D ) Quimioterapia neodjuvante e cirurgia de Wertheim-Meigs

E ) Radioterapia neoadjuvante e cirurgia de Wertheim-Meigs

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