Questão 115

Mulher, com 26 anos de idade, universitária, encaminhada pelo ginecologista por suspeita de diabetes, a partir do tratamento por infecção no trato urinário. Tem história familiar de avós paternos com diabetes. Exames: Em 10/09/2007: urina I com densidade 1010; pH 8,0; proteína +; glicose ++; corpos cetônicos negativos; leucócitos 300.000 por campo; hemácias 70.000 por campo; bactérias abundantes. Glicemia capilar: 96 mg/dl. Em 30/09/2007: glicemia de jejum 82 mg/dl; glico-hemoglobina: 5,9%, urina I com densidade 1020; pH 6,0; glicose ++, leucócitos 10 por campo, bactérias raras e cristais ausentes. Em 25/10/2007: teste oral de tolerância à glicose 85-131-80 mg/dl; urina I com densidade 1030; pH 6,0; glicose ++; leucócitos 20 por campo; bactérias raras; cristais ausentes. Com estes dados é possível afirmar que:

A ) a paciente é diabética e deve iniciar tratamento imediato.

B ) a paciente é diabética e deve receber medicação antidiabética, além das orientações dietéticas pertinentes.

C ) a paciente não é diabética, mas apresenta risco muito elevado para diabetes, e portanto, deve iniciar medidas preventivas, com eliminação do açúcar refinado da dieta.

D ) a paciente não é diabética, mas portadora de glicosúria renal, que não condiciona risco aumentado para diabetes.

E ) a paciente apresenta glicosúria renal e deve ser tratada preventivamente com dieta, pois tem alto risco de se tornar diabética.

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