Questão 54

Homem, com 45 anos de idade, apresenta-se em consulta ambulatorial com miocardiopatia dilatada idiopática, insuficiência cardíaca em classe funcional II e fração de ejeção de VE estimada em 30% por ecocardiograma recente. Faz uso regular de digoxina, enalapril e diuréticos. Devido a sintomas de palpitações, exame de Holter é realizado e demonstra a presença de 22.000 extrassístoles ventriculares em 24 horas. Também ocorreram 4 salvas de taquicardia ventricular não sustentada (com até 6 batimentos de duração). Qual a sua recomendação para o tratamento deste paciente?

A ) Betabloqueadores.

B ) Diminuição de digoxina e adicionar espironolactona.

C ) Suspensão de digoxina.

D ) Encaminhamento para estudo eletrofisiológico e terapia antiarrítmica guiada pelo estudo.

E ) Implante de cardiodesfibrilador (CDI).

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