Questão 99

Criança de 5 anos de idade, iniciou quadro de epistaxe na escolinha, que não cessou após medidas básicas. Foi levada ao Pronto Atendimento e o pedriatra plantonista observou que a criança estava corada, apresentava hematomas e petéquias em membros inferiores, sem evidência de hepatoesplenomegalia. A história progressiva evidenciou febre há uma semana atrás e epistaxes frequentes. No hemograma apenas a contagem plaquetária estava alterada: 40.000/mm³. Frente ao diagnóstico, qual a estratégia terapêutica adequada?

A ) Internar devido ao risco de sangramento em SNC e óbito.

B ) Internar e tratar com Imunoglobulina Humana endovenosa.

C ) Liberar para casa, orientar quanto atividades com risco de trauma e retorno ambulatorial.

D ) Liberar para controle ambulatorial e prescrever dexametasona.

E ) Encaminhar para esplenectomia.

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